48岁的王先生，确诊糖尿病已有3年。就诊时，他表现出四肢乏力、嗜睡、倦怠、体型肥胖以及精神状态不佳等症状。通过观察舌脉，发现舌质呈淡红色，舌苔发白，脉象缓慢。空腹血糖水平高达11.5mmol/L，糖化血红蛋白为7.5%。

王先生不明白，明明自己已经很努力控糖了，降糖药也没有停，为什么血糖还是这么高？

针对王先生的这种情况，南昌仁心康复医院中医主治医师张婷通过辨证观察，发现王先生血糖难以控制的主要原因在于脾的运化功能失调，导致痰湿和血瘀的积累不消，故血糖降不下来，即痰湿不除，血糖难降。

在中医看来，每个糖尿病人发病原因是不尽相同的，如果只是单纯的使用降糖药，没有抓住病因，只会导致血糖越来越难控制，体质越来越差。

脾为后天之本，脾功能的正常与否直接影响到人体的消化吸收功能和代谢功能。当部分患者脾功能受损时，容易导致痰湿内生，进而影响血糖的稳定。因此，通过补脾可以增强脾的运化功能，帮助消除痰湿，从而降低血糖。

张婷医师在确定补脾化痰活血的调理思路后，当时选择了苍术、陈皮、厚朴、白术、半夏、藿香、黄芩、茯苓等等中药。（注：中医讲究一人一方，请勿擅自用药！如需用药指导，请咨询医师。）方中陈皮和半夏能燥湿化痰，促进脾胃功能；茯苓和藿香健脾养胃，同时化湿止呕；黄芩和白术具有清热燥湿的效果，有助于稳定中焦；厚朴和苍术则通过燥湿运脾，行气和胃。

除了要患者按时服药外，张婷医师还要患者注意运动调节和控制。避免吃寒凉的食物，少吃海鲜等。适当吃一些健脾、利水祛湿的食物，如：白萝卜、薏苡仁、冬瓜、赤小豆、山药、扁豆等。

中医提倡药食同源，认为许多食材具有补脾化湿的功效，如白扁豆，被李时珍誉为“脾之谷”，能调和脾胃，化湿降浊。由于糖尿病是一种终身性的疾病，因此对于糖尿病患者来说，除了药物控制血糖，中医养生和合理饮食搭配也很重要，有助于改善病情，提升生活质量。（注：食疗只是一种辅助治疗手段，不能取代药物治疗。）

还有不吃药也能降血糖的中医方法——艾灸。

艾灸有助于健脾,通过对特殊穴位进行艾灸可以起到健脾的效果，辅助降低血，同时艾灸不但简单、方便，还能降低长期服用降糖药所致的毒副作用。

艾灸降糖的常用穴位是胃脘下俞，是糖尿病患者的首选穴位，动物实验证明，针刺胃脘下俞穴不仅能降低实验性家兔的血糖水平，还能显著改善胰岛细胞的形态和功能。除了艾灸，还有其他多种方法，如按摩、耳穴疗法、中药方剂、温针灸等。可以根据个人体质的不同，选择一种或多种适合自己的疗法，从多个角度调整身体，以达到降低血糖的目的。

（注：中医治疗需结合医师辨证论治，需咨询医师后进行！）

特别声明：本文旨在普及中医调理知识，传播健康理念，不构成具体医疗建议。文中案例属于门诊个例，仅供参考，请在专业医生指导下合理用药。