关注脊柱侧弯，让孩子少走“弯”路
2023-10-11
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近年来，脊柱侧弯已成为继近视、肥胖之后，中国儿童的第三大健康问题，严重威胁着儿童青少年身心健康。预计目前我国中小学生发生脊柱侧弯人数已超过500万，并且在以每年30万左右的速度递增。
一、什么是脊柱侧弯？
脊柱侧弯是脊柱出现大于10°的C型或S型的非正常弯曲，主要表现在脊柱的冠状位、矢状位和轴位的脊柱椎体排列异常。
脊柱侧弯的症状表现主要有：身高不及同龄人，双肩不等高，胸廓不对称，脊柱偏离中线，一侧腰部皱褶皮纹，严重者可出现“剃刀背”畸形，影响心肺发育，反复出现呼吸困难及呼吸道感染症状等。
二、怎么判断孩子是否有脊柱侧弯呢？
家长可以通过“四横一竖”的方法观察孩子的后背是不是对称的，看两个肩膀是不是等高，两个肩胛骨下角是不是等高，两个腰窝是不是对称，骨盆两侧髂嵴高度是不是一致，以及棘突连线是否在正中线。
也可以通过前屈实验来判断
脚跟并拢，双腿伸直，躯干前屈90°，双手合十置于双膝间。如果有脊柱变形，会出现两边高度明显不对称（≥5°），在医学上称为“剃刀背畸形”，通过这个动作也可以自行检测。
如果出现以上“危险信号”应及时去专业康复医院就诊，通过脊柱全长X线等检查做到早发现、早诊断，轻度脊柱侧弯可以通过佩戴支具控制其发展。
三、脊柱侧弯的原因
脊柱侧弯可以由多种因素引起，包括但不限于：
1、遗传因素：有家族史的孩子更容易患上脊柱侧弯。
2、神经肌肉异常：如脊髓灰质炎、神经纤维瘤等疾病可能导致脊柱侧弯。
3、骨骼发育异常：如骨质疏松、佝偻病等也可能导致脊柱侧弯。
4、生活习惯：长期姿势不正、受力不平衡等也可能引发脊柱侧弯。
四、如何预防和早期发现脊柱侧弯？
1、保持正确的姿势：无论是学习、工作还是娱乐，都要保持正确的坐姿和站姿。
2、定期检查：孩子在成长过程中，应定期进行脊柱检查，以便早期发现脊柱侧弯并及时控制。
3、健康饮食：保持均衡的饮食，摄入足够的钙质和维生素D有助于保持骨骼健康。
4、适当运动：缺乏运动会导致腰背肌肉力量不足，儿童青少年每天的中高强度有氧运动累计不少于60分钟，每周高强度身体活动或增强肌肉力量、骨骼健康的抗阻运动不少于3天。
5、关注孩子的疼痛症状：如果孩子经常抱怨背部、腰部或肩部疼痛，应及时就医。
五、治疗脊柱侧弯的方法
一般用cobb角的度数表示侧弯的严重程度，X光片确定侧弯范围，找到弯的上下椎体。在上端椎的椎体上缘划一条横线，下端椎的椎体下缘划一条横线，两条横线各做一条直线，交角为cobb角，根据角度设定治疗方案如下：
如果是定期进行拍片观察，角度每年进展在5°以上，也应该及时干预。
六、如何帮助孩子面对脊柱侧弯？
1、教育和理解：让孩子了解脊柱侧弯是什么，如何影响他们的身体，以及为什么需要治疗。
2、鼓励支持：让孩子知道他们并不孤单，家庭是他们坚实的后盾。帮助孩子保持积极乐观的心态，面对治疗的挑战。
3、督促坚持治疗：无论是物理治疗、支具治疗还是手术，都需要持之以恒。督促孩子坚持治疗，以达到至好的效果。
小康康温馨提醒
脊柱侧弯需要我们的关注，通过早期发现和治疗，可以有效地减少脊柱侧弯对孩子的影响，让他们少走“弯”路。让我们一起关注孩子的健康，为他们创造一个美好的未来。
